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　　随着紧密型县域医共体在全国范围内加速推进，对药品耗材更加科学和精密管理也逐步展开。我国去年发布《紧密型城市医疗集团建设评判标准》，其中一条就是要实现药品耗材设备一体化管理。4月8日，镇江丹阳市“药品耗材数智一体化管理”项目签约揭牌，为当地全域提供专业化、系统化、集成化、数智化的药品耗材供应链、信息数据平台建设和院内供应链服务。

　　本次落地的药品耗材数智一体化管理项目，能为县域医疗卫生共同体数字化转型破除哪些“堵点”，带来哪些益处？

　　数字化、智能化转型的风，“吹”到了各行各业，也吹到了医疗药品耗材领域，尤其对于县域医疗卫生建设来说更为急切。丹阳经济开发区党工委委员、管委会副主任王锦介绍，此次药品耗材数智一体化管理项目充分发挥了国药集团国药控股专业优势，建设完成后，丹阳市内4家二医院和18家乡镇卫生院将依托第三方国药器械镇江医药有限公司，实现药品耗材一体化标准管理，极大地推动长三角地区县域药品耗材的数字化转型。

　　“有别于传统医疗机构药品、耗材简单仓库管理模式，‘药品耗材数智一体化管理’项目充分运用现代化物联网、大数据、人工智能等技术，能实现跨机构管理药耗目录，追溯药品、耗材物流条码信息。从厂家到临床、从采购到结算、从政府到社区，哪个环节出现问题，大数据都可以迅速追溯到，实现医疗机构、生产厂商、第三方服务、政府监管多方业务互通、数据共享、监管透明。”国药器械江苏公司董事长刘彤说。

　　其实，长三角各地早已开始了县域医疗卫生数字化转型的进程。比如，在2020年，以浙江建德为代表的区域基层改革样板，通过“FLI+城市中心仓”将当地19家医疗机构融为一体，解决了城市医共体、医疗集团物资统一调度集约管理难题，实现了城市医共体建设的“五统一”； 2023年，浙江嘉兴秀洲区医用耗材精益化管理项目成功上线，嘉兴“FLI+SPD城市中心仓”顺利投入使用，同时在全国各地多个“城市中心仓”陆续落成使用……

　　王锦介绍，该项目落户丹阳，将有效提升全市药械一体化供应保障和服务能力，实现医疗机构、生产厂商、第三方服务、政府监管等多方业务互通、数据共享、监管透明，将提供药品耗材的保障供应、应急调度和运营服务，使药品耗材保障服务的成果最终能直达终端，服务一线。“如此一来，在提高了医院精准化管控水平同时，更有利于推动丹阳县域医疗数字化、智能化转型。”

　　“‘药品耗材数智一体化管理’项目通过数智化转型加强终端服务能力，有利于实现科技化、智能化、品牌化、国际化、系统化、工业化‘六化’建设目标，塑造新的增长空间，打造丹阳市首个药械全产业链的服务型园区，为推动长三角地区县域医疗数字化转型提供样板。”国药集团中国医疗器械有限公司、副总经理陈安波说。

　　政府满意、医院受益、患者得益、企业发展……“药品耗材数智一体化管理”将如何利用数字化手段，实现这些愿景与目标？

　　刘彤介绍，“药品耗材数智一体化管理”项目主要从“标准化、一体化、智能化”三个方向充分运用现代化物联网、大数据、人工智能、云计算、区块链等技术，来实现项目的未来发展目标：

　　——在一个标准下建立数据之间的关系，把数据整理成一个有用的形式。这种内外跨平台实现的信息交互，逐渐打通了互联网数据壁垒，实现跨机构管理药耗目录，追溯药品、耗材物流条码信息。大数据也提供了数据监管、追溯以及决策支持，纵深监管业务线到基层，全面加速药品、耗材从生产厂商至经销商、医院、患者的全流程监管追溯。数智一体化管理充分挖掘出数据的价值，协同医保数据体系、医院历史数据体系等不同来源、不同特征的数据范式，为丹阳地区构建编码互通、数据互认、多码映射的数据基础。

　　——结合统一的服务标准和统一的服务平台，未来有望真正实现跨越业务实体、信息实体、管理实体的一体化数据平台。在统一的一体化平台中，丹阳地区的医疗物资管理体系可以实现在统一的平台下完成从厂家到临床、从采购到结算、从政府到社区的全方位一体化管理体系，构建面向未来智能时代的平台基础。

　　——随着国家“标准化用药”和“标准化用药”管理要求的明确提出，以临床行为驱动整个上游供应链的发展路径已经逐步清晰。未来的智能化医疗物资保障体系已经不满足于传统的提质增效与日常监管，打破临床医疗行为与供应链物流行为间的壁垒也成为时代发展的必然。其中既需要标准化、一体化的数据基础，也需要像国药器械这样大型的服务企业积极参与其中，以完善的实体服务配套智能化的数据平台，真正实现城市级、供应链级的智能驱动高效协同。

　　看病问题，一直是民众关心的头等大事之一。而个别基层医疗机构的诊疗水平有时并不能满足人们看病需求。让老百姓在家门口看病更方便、更便宜，提升医疗服务的质量和满意度，正是这一项目的根本目的所在。

　　“乡镇卫生院很多的慢病用药跟我们医院的药品目录不同，我们有的他们没有。药品耗材一体化管理之后，一些患者单纯配药就不用跑县城了，一些手术后需要到乡镇卫生院继续康复治疗的，用耗用药也能够衔接，能更好实现优质医疗资源扩容和均衡布局。”丹阳市中医院院长丁冬生表示，通过“药品耗材数智一体化管理”，可以实现管理“一家人”、服务“一盘棋”。“在医共体建设中，我们希望能够加强优质医疗资源下沉，这就包括享有与大医院一样的检查检验设备，检查结果能够互认等。”

　　医用耗材品种规格多、编码不统一等问题一直以来都是药品耗材管理的难点。如今，利用数字化手段，企业、产品资质证照都可在线上监控管理，设置产品有效期进行提前预警等，保证了医疗质量安全。

　　“借助药品耗材一体化管理的信息化平台，还可以实现药品耗材院内、院外的全过程监管。”丹阳市人民医院院长吴卫东表示，所有医用药品耗材，从准入、管理、采购到使用，都可监控、可追溯、可查询，规范医务人员的用药用耗行为，而且药品耗材使用的大数据，能帮助医院更好地推动医疗技术的发展，实现从标准化到精益化再到智能化的跨越。

　　为增加收入，一些基层医疗机构出现了通过虚报诊疗项目、虚构住院记录套取医保基金和救助补助资金的现象，急需对药品耗材“采配管”进行有效监管。

　　“‘药品耗材数智一体化管理’除了保障药耗医保数据全流程可视化追溯外，还能通过日清月结的结算模式加大数据商业智能分析，实现疾病分组院间的对比，发现药品耗材使用与医保结算异常，解决资质文件管理欠缺、院内库存账实差异、临床科室‘跑冒滴漏’等问题，切实提升医保基金的使用效率。”丹阳市医保中心主任王平说。

　　王锦表示，该项目利用国药集团作为医药健康产业集团带动效应，集聚医药要素资源，引入生物医药和医疗器械龙头企业落户，迅速培植起了生命健康产业链集群，将打造国资央企与县域医疗全领域合作的示范模板。