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　　9月14日上午，国家安排的人工关节会集带量收购于天津正式开标。继心脏支架之后，此次高值医用耗材变革的锋芒指向了初度置换人工全髋关节(简称髋关节)和初度置换人工全膝关节(简称膝关节)。

　　依照全国医疗组织申报收购需求量的90%，上述两种人工关节的首年意向收购总量超越53万套，前者数量为30多万，后者数量超越23万。

　　九成的国内商场招引了不少企业，也带来了让企业代表直呼“好过预期”的新价格——此次拟中选的人工关节产品价格从均匀3万元降到1万块以内，降幅到达80%以上。

　　在现场，《每日经济新闻》记者注意到，比较一年前的心脏支架集采，方针更完善、中选比例更大、企业更高兴是此次集采的三大改变，而国内人工关节商场也在悄然生变。

　　自6月21日国家安排高值医用耗材联合收购渠道官网发布《国家安排人工关节会集带量收购布告(第1号)》(简称《布告(1号)》)后，社会各界便一向在重视着这场高值医用耗材集采。

　　依据《布告(1号)》，本次会集带量收购产品为髋关节、膝关节。髋关节产品体系依据股骨头和髋臼内衬原料组合，分为陶瓷-陶瓷、陶瓷-聚乙烯、合金-聚乙烯三个产品体系类别展开收购；膝关节作为一个产品体系类别展开收购。其间，人工膝关节最高有用申报价为1.9万元，人工髋关节分三类，最高有用申报价在1.6到1.9万元之间，相较市面上均价3万多元的定价，适当于打了半数。

　　今天(9月14日)7:50左右，《每日经济新闻》记者在天津陈塘科技商务区服务中心的集采申报信息揭露大会现场，看到企业代表已连续来到大厅报到进场。依照集采安排方规矩，每家企业可有三名代表进入会场，其间被授权人凭法定代表人授权书及身份证明递送申报材料。9:00开端投标，一个小时后将现场唱标，一切被密封在纸袋中的报价谜底将被揭晓。

　　在这种气氛下，各企业代表的神色慎重且严厉，面临记者关于集采相关的问询大多保持沉默，但在大厅之外，也汇集了成群结队的企业工作人员，他们中有人笑称自己是“智囊团”，神色轻松许多，也有人对记者直言“一晚上都没睡”、“十分焦虑”。

　　两个半小时后，悉数企业报价信息公示结束，唱标也现已完结，各企业代表从会场蜂拥而出，其间大部分代表的神色与进场前的“十分焦虑”比较，现已显得松懈不少。

　　据记者现场了解，受此前人工关节省级集采影响，一些企业对本次投标的预期价格持失望心情，但当价格出来后，许多企业代表都长吁一口气。“这次价格比预期要好一点，预期还要失望些。”一位企业代表向记者泄漏，降幅十分合理，能体现出对商场的维护。“膝关节的服务本钱十分高，现在(投标)价格出来之后，服务仍是有保证的。”

　　但也有企业不敢放松。从出会场到再回到会场听拟中标成果的一个小时里，有两名企业代表一向停留在会场外的一角，俯身在32开的笔记本上不断翻阅、写写画画，纸上记载的是鳞次栉比的唱标数字。

　　指针总算指向12:30。一切企业代表在会场听完拟中标成果后再次走出会场，这次心里的石头总算落地。一种高兴的心情在会场之外延伸，其间最鲜活的一幕发生在强生拟中选成果落地后的合照环节。

　　“咱们帅不帅？帅！咱们厉不凶猛？凶猛！”当((上海)医疗器件有限公司、强生(姑苏)医疗器件有限公司)的三种髋关节产品悉数中标后，近20人的“强生集采队”在合照时发出了嘹亮标语。会场外，施乐辉医用产品(姑苏)有限公司的企业界部人员也集合在一同谈论集采成果，高兴之情溢于言表。

　　而一些企业对待拟中选成果的反响愈加内敛，不过他们围在一同攀谈时，尽管口罩遮住了大半张脸，但也能被看到舒展的笑眼。

　　再考虑到此次人工关节集采规矩的8进7、16进13、21进15、34进24等宽松的入围比例，企业们即将收到的集采成果，大概率是值得达观的。

　　据国家医疗保证局供给的数据，及国家安排医用耗材联合收购渠道公示的拟中标信息，本轮人工关节国家集采共有48家企业参加，44家中选，中选率92%。拟中选髋关节均匀价格从3.5万元下降至7000元左右，膝关节均匀价格从3.2万元下降至5000元左右，均匀降价82%。

　　据央视新闻音讯，44家中选企业中，国内生产企业30家，进口企业14家，国内和国外企业的产品在这次人工关节集采中成果适当。吃到的商场比例简直相同。而依据国家联采办的音讯，中选产品能够掩盖绝大多数临床运用的标准以及用量，最大极限保证临床需求。

　　从“全面丰盈”的企业看，此次集采中，三类髋关节产品体系和膝关节产品体系悉数中标的企业有11家，分别为北京爱康宜诚医疗器件有限公司、北京蒙太因医疗器械有限公司、北京威高亚华人工关节开发有限公司、贝朗医疗(上海)国际贸易有限公司、大博医疗科技股份有限公司、联贸医疗用品技能(上海)有限公司、山东威高海星医疗器械有限公司、上海博玛医疗科技有限公司、上海微创骨科医疗科技有限公司、天津正天医疗器械有限公司和天衍医疗器件有限公司。

　　从“报价最低选手”看，在合金-聚乙烯中，天津康尔诺科技有限公司(简称康尔诺科技)报出了全场集采的最贱价1788元；在陶瓷-陶瓷中，北京爱康宜诚医疗器件有限公司(简称爱康医疗)报价6890元，为全组最低；在陶瓷—聚乙烯的报价中，史赛克(北京)医疗器械有限公司(简称)报出了5119元的最贱价；膝关节产品中，再次报出贱价4599元。

　　上述报出全场最贱价的各企业在这次集采中的收成不小。其间，康尔诺科技收成了两个B组的合金-聚乙烯和膝关节产品名额，拿下了陶瓷-聚乙烯、合金-聚乙烯和膝关节三种产品的集采商场，的战绩愈加不错，包办了一切产品的集采资历。

　　“我觉得这次的人工关节投标的机制相对比较适宜。” 创生医疗器械(我国)有限公司的高档投标项目经理曹毅平告知《每日经济新闻》记者，与此前冠脉支架国家集采的规矩比较，此次人工关节集采规矩在价格上尽力防止“单纯的最贱价格”，而是向“合理的价位”歪斜。

　　北京大学医学部主任助理吴明教授表明，国家集采的确能够挤出人工关节在流转环节的灰色空间，但是在该部分被整理后，再降太大的价格也不是太好。“我觉得这次的集采规矩相对弱一点其实比较好，尽管竞赛仍是会很剧烈，但不会再出现报高价就一点时机都没有的状况了，关于小企业来说是更好了”。

　　此外，值得注意的是，与心脏支架集采不同，此次人工关节集采的规矩中，清晰提到了企业报价需包含“随同服务”价格，医疗组织与中选企业的中选产品体系结算价格分为“含随同服务”和“不含随同服务”两种，其间挑选“含随同服务”的依照“含随同服务”的中选价格与企业结算，医疗组织依照“含随同服务”的中选价格向患者收费，而据现场媒体调查，随同服务的报价跨度较大，从50元到800元不等。

　　国家安排高值医用耗材联合收购办公室会集收购组组长高雪现场介绍，此次拟中选的人工关节产品价格从均匀3万元降到1万元以内，降幅达80%以上，中选的人工关节产品估计在下一年3月份左右落地施行。

　　回望一年前，2020年9月14日，国家安排高值医用耗材联合收购办公室正式落地天津，会议确认冠脉支架为第一批带量收购种类。两个月后，跟着冠脉支架均价由1.3万降到700元的音讯放出，人们意识到国内高值医用耗材真的现已步入“集采年代”，而此次人工关节集采均价再从3万元直降至数千元，关于高值医用耗材商场来说，又是一次冲击。

　　事实上，在人工关节集采被正式归入国家集采规模之前，其价格在各省市带量收购中上演了数次“跳水”。

　　例如，2020年8月，安徽省骨科集采关节类240个产品均匀降幅81.97%。江苏省集采中，初度置换人工膝关节均匀降幅67.3%，最大降幅81.9%。2020年11月，山东淄博七市联盟带量收购中，骨科伤口类产品均匀降幅67.3%，单个产品最大降幅达94%。本年7月，河南省牵头十二省(区、市)骨科伤口类医用耗材联盟收购，中选产品均匀降幅88.65%。

　　依据Eshare医械汇数据，2016-2019年我国骨科植入耗材商场规模出现逐年添加态势，且增速维持在16%左右。因为我国人口老龄化进程加速和医疗需求不断上涨，2019年我国骨科植入耗材商场规模约为304亿元，同比添加16%，估计2020年商场规模可达350亿元。

　　不过，在我国骨科植入商场，国外品牌企业依然占有较大比例。2019年，我国骨科植入商场中排名前十名的进口品牌与国产品牌数量相等，前者包含强生、捷迈邦美、史赛克、美敦力和辉，后者包含威高骨科(688161，SH)、爱康医疗(01789，HK)、(002901，SZ)、春立医疗(01858，HK)、正天医疗。但从商场比例视点来看，5家进口品牌的市占率到达37.1%，而5家国产品牌的市占率仅为17.76%。

　　首都医科大学国家医疗保证研讨院医药价格和投标收购研讨室主任蒋昌松告知记者，此次集采并没有国产代替率的目标要求。但业界普遍认为，此次人工关节集采再次释放了国产代替加速的信号。

　　例如，曹毅平表明，国家一向在倡议国产代替，这次人工关节集采把进口和国产产品放在同一个竞价组里，也能反映出这一心情。

　　但他直言，在一些技能上，现在发达国家会走得略微靠前一点，所以外企会具有更先进的专利。“但我觉得这种距离是能够补偿的。”曹毅平说，我国的根本技能仍是比较高的，只需经过高质量的开展，应该完全能够赶上。

　　那么组织的反响怎么？依据创始证券研报，跟着人口老龄化加重带来商场规模添加，集采后的产品浸透率继续提高，叠加国产品牌开展进程不断加速，国产关节龙头有望快速生长。

　　但东莞证券此前的心情愈加审慎。其研讨报告显现现在我国各关节的原材料距离不大，在生产工艺、产品质量、本钱控费等方面有优势的企业将具有更强的话语权。但考虑到集采将会对产品价格有较大影响，销量添加纷歧定能补偿降价所形成的赢利丢失，优异关节企业也将需求多维度寻求出路。

　　职业的开展尚待时刻验证，但最直观的莫过于资本商场的反响。据《每日经济新闻》记者整理，14日收盘，人工关节相关产业链的上市公司股价根本上都是大幅上涨，其间爱康医疗大涨20.25%、大涨19%、大涨10.66%、三友医疗大涨12.43%、大涨10%。